摘要:
目的:探讨丁苯酞对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者氧化应激及认知功能的影响.方法:选择90例经多导睡眠监测(PSG)确诊的中重度OSAHS合并认知功能损害的老年患者,根据随机数字表法随机分为无创呼吸机组、丁苯酞十无创呼吸机组及丁苯酞治疗组,每组30例.无创呼吸机组患者采取持续气道正压通气(CPAP)治疗3个月,丁苯酞十无创呼吸机组在CPAP基础上给予口服丁苯酞治疗3个月,丁苯酞治疗组采用单纯口服丁苯酞治疗3个月.采用蒙特利尔认知评估量表评估3组患者治疗前、后认知功能的变化,同时采用免疫酶联吸附法检测血清SOD和MDA的变化,并进行对比分析.结果:3组患者治疗前血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,3组患者治疗后血清SOD水平均升高,MDA水平均下降(P<0.05).与无创呼吸机组治疗后比较,丁苯酞十无创呼吸机组患者治疗后血清SOD水平升高,MDA水平下降(P<0.05),而丁苯酞治疗组患者治疗后血清SOD水平下降,MDA水平升高(P<0.05),与丁苯酞治疗组治疗后比较,丁苯酞十无创呼吸机组患者治疗后血清SOD水平升高,MDA水平下降(P<0.05);3组患者治疗前认知功能MoCA各项指标评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后认知功能MoCA各项指标评分均高于其治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05).与无创呼吸机组治疗后比较,丁苯酞十无创呼吸机组患者治疗后认知功能MoCA各项指标评分升高,丁苯酞治疗组患者治疗后认知功能MoCA各项指标评分降低,与丁苯酞治疗组治疗后比较,丁苯酞联合无创呼吸机组患者治疗后认知功能MoCA各项指标评分升高(P<0.05).结论:丁苯酞有助于提高老年OSAHS患者血清中抗氧化酶的活性,抑制氧自由基和脂质过氧化,在一定程度上改善患者的认知功能.