腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉的临床疗效及对肠道功能的影响观察

• 作者: 于苗 刘卓 张盟 樊奇浩 费秉元 金洪永 高楠
• 来源期刊: 中国地方病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 直肠癌 左结肠动脉 疗效 肠道功能
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床诊治
• 页码范围: 655-657
• 页数: 3页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉的临床疗效及对肠道功能的影响.方法 选取我院2015年1月～ 2017年12月接诊的120例直肠癌患者进行研究,按照手术方法的不同,将其分为对照组和治疗组.对照组采用腹腔镜直肠癌前切除术不保留左结肠动脉治疗,治疗组采用腹腔镜直肠癌前切除术保留左结肠动脉治疗.比较分析两组患者治疗后的临床疗效、术中淋巴结清扫数目、出血量、吻合口距肛缘距离、边缘动脉弓压力、手术时间、术后肛门排气时间及肠道功能恢复时间,并记录两组患者术后并发症发生率.结果 治疗组患者的总体有效率(91.67％)明显高于对照组(76.66％),两组比较差异具有统计学意义(x2=5.065,P=0.024).治疗组患者在术中所测的边缘动脉弓压力明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(t=4.416,P＜0.05).治疗组患者术后肠道功能恢复时间明显高于对照组,比较差异有统计学意义(t=16.716,P＜0.05).两组患者组在手术时间、出血量、淋巴结清扫数目及吻合口距肛缘距离上的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后肛门排气时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.545,P=0.004).治疗组并发症发生率(8.35％)明显低于对照组(34.91％),差异比较有统计学意义(x2=4.821,P=0.028).结论 采用腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉,能够有效提高临床疗效,加快术后患者肠道功能的恢复,有效降低术后并发症的发生率,值得在临床上推广及广泛应用.