实施电子病历系统对病案质量影响的研究

• 作者: 韦丽群
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 电子病历 病案质量 缺陷率
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 字数: 2306字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2018.02.009

摘要

目的 探讨电子病历系统的应用对病案质量的影响.方法 选择某院2015年5月-2016年6月3940份电子病历,选择电子病历实施前2012年1月-2012年12月 的3765份纸质病案,对全部病案进行分析,比较实施电子病历系统前后的质量缺陷率,归纳质量缺陷的原因,并提出对策.结果 电子病历组的总缺陷率为16.23%,纸质病案组的总缺陷率为19.01%,电子病历组的总缺陷率明显低于纸质病案组,差异有统计学意义(P<0.05).电子病历组外科、其他科室病案缺陷率均低于纸质病案组,但差异无统计学意义(P>0.05).640份质量缺陷电子病历总共缺陷1149例次,716份质量缺陷纸质病案总共缺陷1790例次,电子病历组缺陷例次低于纸质病案组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施电子病历系统有利于提高病案质量,但要注意完善电子病历系统的质控功能,对病案加大管理力度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦丽群	广西河池市人民医院病案科	17	38	4.0	6.0