TIPS术后再出血与曲张静脉位置的关系

• 作者: 刘梦莹 李伟之 李培杰 薛挥 马富权
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 经颈静脉肝内门体分流术 再出血 曲张静脉 门静脉高压性胃病
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 介入治疗
• 页码范围: 310-313
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在支架通畅前提下,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)患者术后再出血的发生与曲张静脉类型的关系.方法 搜集67例行TIPS治疗并随访满2年且未发生分流道狭窄的肝硬化患者,按术前食管胃曲张静脉类型分为三组进行回顾性队列分析.结果 三组患者曲张静脉破裂再出血发生率不同,差异有统计学意义(x2=6.623,P＜0.05),Ⅰ组(食管静脉曲张)和Ⅲ组(胃静脉曲张)在再出血的构成比有差异(P'＜0.017),Ⅰ组相对于Ⅲ组再出血的风险较低(RR =0.179,95％可信区间0.043～0.735),Ⅰ组和Ⅱ组(食管胃静脉曲张)、Ⅱ组和Ⅲ组中再出血的发生无差异.结论 TIPS术后患者在支架通畅情况下发生再出血可能因门静脉高压性胃病引起,而曲张静脉的位置不同,所引起门静脉高压性胃病的风险不同,故食管静脉曲张的患者和胃底静脉曲张的患者发生再出血的可能性不同.