县级医院病案首页中入院病情缺项分析与对策

• 作者: 王青青
• 来源期刊: 中国乡村医药
• 关键词: 县级医院 住院病案首页 入院病情 分析
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 卫生管理
• 页码范围: 60-61
• 页数: 2页
• 字数: 2247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5180.2018.21.037

摘要

目的 分析县级医院住院病案首页入院病情缺项原因,提出改进措施.方法 对该院2017年1—6月住院病案首页中"入院病情"缺项情况进行检索分析.结果 利用病案统计信息系统共检索了该院13028份住院病案首页,发现入院病情填写缺项47份,临床医师工作疏忽漏填23例,主观漏填20例,信息传输故障4例.结论 增强临床医师对病案重要性的思想意识,开展关于入院病情选项含义及填写要求的培训,利用计算机进行入院病情的监测,做好质控,杜绝漏填,减少填写错误,提高填报正确率,确保住院病案首页数据质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王青青	浙江长兴县人民医院病案科	3	2	1.0	1.0