早孕期规范化超声检查在胎儿出生缺陷中的应用效果及妊娠结局研究

• 作者: 侯静 师晓娟 张昕 段世玲
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早孕期规范化超声检查 孕期保健 三体综合征 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷与先天畸形
• 页码范围: 100-103
• 页数: 4页
• 分类号: R726.2
• 语种: 中文

摘要

目的 观察早孕期规范化超声检查降低胎儿出生缺陷率的临床效果及妊娠结局,探讨早孕期规范化超声检查提升优生优育水平的价值.方法 选取2015年1月～ 2016年12月期间在我院建档行孕期保健并分娩的孕妇500例作为研究对象,设为观察组.另选择同期500例于孕中期在我院建档行孕期保健的孕妇作为研究对象设为对照组.观察组孕妇行首次超声检查(孕1 1+0周～13+6周),根据胎儿头臀长和NT厚度结果,初步判定胎儿NT值是否正常,对NT值异常胎儿孕妇增加检测指标如无创DNA,进一步明确胎儿是否有唐氏综合征、其它三体综合征等遗传疾病.两组孕中期保健均按照指南规定频次、内容进行.统计观察组孕早期超声规范化诊断结果,比较两组孕妇孕中晚期保健筛查结果,妊娠结局、流产或引产胎儿病理学诊断结果、胎儿出生后缺陷情况.结果 观察组500位早孕期规范化超声检查结果:17例胎儿检查结果异常.其中11例胎儿NT增厚,6例胎儿出现器官结构异常.NT异常的11例均行无创DNA检查,确诊8例胎儿为三体综合征均引产,其余3例继续观察妊娠.6例器官结构异常胎儿均行引产.对照组孕妇孕中晚期保健筛查出三体综合征5例,均引产,胎儿器官结构异常共计13例,其中11例行引产,2例继续观察妊娠.观察组孕中晚期筛查出胎儿器官结构异常10例,7例引产,3例继续妊娠观察.观察组引产率高于对照组,引产病理结果与引产前筛查结果符合率高于对照组,出生缺陷率低于对照组,上述指标组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),出生缺陷存在的差异主要是三体综合征,对照组有3例三体综合征未检出,而观察组无三体综合征出生缺陷.观察组妊娠结局不良率明显低于对照组(P＜0.05).结论 早孕期规范化超声检查对胎儿三体综合征的筛查具有重要价值,可有效降低出生缺陷率,提升孕妇妊娠结局.