护理文书书写中运行病历检查存在的问题原因分析及整改措施

• 作者: 张丽敏
• 来源期刊: 中国保健营养
• 学科: 医学
• 关键词: 护理文书 病历检查 问题原因分析 整改措施
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 全科护理
• 页码范围: 222
• 页数: 1页
• 分类号: R47
• 字数: 690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7484.2018.06.350

摘要

目的 探讨分析护理文书书写病历检查中存在的问题及整改措施.方法 采取我院2017年5月和9月的病历运行检查研究对比,有错扣分制度进行差错跟踪调查,针对发现得问题分析其原因,进行指导和整改措施,作为组长更应该主动到病房抓起做好运行病历文书书写质量,每月护理部开一次护理质量会,就解决护理上的问题,包括运行病历与归档病历问题,统一书写内容告知各科护士长知哓错误原因,避免再犯错.结果 运行病历的文书书写质量直接关系到归档病历质量的好坏,护理人员务必加强护理文书书写规范质量.结论 真实、准确、完整、等严格规范书写护理文书,在运行病历问题中非常重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽敏		4	0	0.0	0.0