血浆透析滤过对慢加急性肝衰竭患者血清细胞因子水平及预后的影响

• 作者: 俞海燕 傅晓晴 刘寿荣 刘春涛 武瑞
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 慢加急性肝衰竭 细胞因子 血浆透析滤过 预后
• 年，卷（期）: 2018,（29）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R575.3
• 字数: 3772字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血浆透析滤过(PDF)模式治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的疗效及临床价值.方法 收集2014年8月～2016年3月本院诊断ACLF住院患者40例,按治疗方法进行分组,血浆透析滤过30例(PDF组)和血浆置换10例(PE组)分别联合常规内科治疗,比较两组患者治疗前基线水平及人工肝治疗前后总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素IL-1、IL-6、IL-8指标变化,计算患者3个月的存活率. 结果 治疗后,PDF组TBIL、InR、Cr、MELD评分、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),PE组TBIL、InR、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),Cr、MELD评分低于治疗前,差异无统计学意义(P＞0.05);PDF组治疗后Cr、细胞因子(TNF-α、IL-1)清除率低于PE组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05),TBIL、InR、MELD评分、细胞因子清除率(IL-6、IL-8)低于PE组治疗后,差异无统计学意义(P＞0.05).PDF组(10.0％)不良反应发生率低于PE组(30.0％),3个月后存活率PDF组(63.3％)优于PE组(50.0％),差异无统计学意义.结论 PDF模式治疗慢加急性肝衰竭患者,在部分炎症细胞因子清除方面及短期(3个月)预后均优于PE模式,且并发症低于PE模式,在临床慢加急性肝衰竭患者人工肝模式的选择上可优先考虑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘寿荣	杭州市西溪医院重肝科	30	62	5.0	7.0
2	傅晓晴	杭州市西溪医院重肝科	9	17	2.0	3.0
3	俞海燕	杭州市西溪医院重肝科	6	23	4.0	4.0
4	武瑞	杭州市西溪医院重肝科	7	7	1.0	2.0
5	刘春涛	杭州市西溪医院重肝科	5	7	1.0	2.0