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摘要:
目的:对护理病案首页书写与应用进行探讨分析.方法:选择自2017年01月至2018年01月在本院我科住院的1100份病历,进行系统的回顾性调查分析;将其分为对照组与研究组,对照组520份病历,研究组580份病历;探讨两组病案首页书写与应用情况,病案首页发生资料书写不规范率和书写差错的发生率,病历质量检查达标率.结果:两组病历病案首页发生资料书写不规范率和书写差错的发生率比较,存在显著差异,具有统计意义.两组病历其质量检查达标率,研究组质量检查达标率为99.7%,对照组质量检查达标率为96.3%,组间比较差异明显,有统计意义.结论:对病案质量的管控,发现存在的质量问题,推动医疗质量改进发展,规范病历书写质量,提升病历应用的规范化.
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文献信息
篇名 护理病案首页书写与应用
来源期刊 家庭医药 学科 社会科学
关键词 书写与应用 病案首页 护理
年,卷(期) 2018,(10) 所属期刊栏目 护理研究
研究方向 页码范围 311
页数 1页 分类号 C931.2
字数 语种 中文
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家庭医药·就医选药
月刊
1671-4954
45-1301/R
广西省南宁市古城路31号
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