CCLG-ALL 2008方案治疗143例儿童ALL的MRD监测临床意义分析

• 作者: 刘亚会 张晨 方春连 杨春会 段绍琴 田新 蒲刚玲
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 儿童 急性淋巴细胞白血病 微小残留病灶 CCLG-ALL 2008方案
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验交流
• 页码范围: 80-84
• 页数: 5页
• 字数: 3014字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2019.02.005

摘要

目的 对143例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的长期随访结果进行分析,探讨微小残留病(MRD)监测对儿童ALL的无事件生存率(EFS)及复发的影响.方法 回顾性分析2013年1月1日-2015年10月31日我院接受CCLG-ALL 2008方案治疗的143例ALL患儿,采集骨髓样品使用流式细胞学检测化疗第15d,第33d及第12周MRD表达水平并调整分度,采用Kaplan-Meier方法评估EFS,用Log-rank法进行组间比较,采用COX回归分析影响预后的因素,以P ＜0.05为差异具有显著性.结果 根据MRD调整分度后标危组42例(29.4％)、中危组74例(51.7％)、高危组27例(18.9％),5年EFS率分别为77.3％、67.3％、56.3％,采用Log-rank法进行组间比较,第15d MRD≥10-3、第33d MRD≥10-4、第12周MRD≥10-3,最终分度和BCR-ABL(+)组间EFS差异具有显著性(P＜0.05),经过多因素COX回归分析,结果显示,监测第33d MRD≥10-4、最终危险分度、BCR-ABL(+)为影响EFS的危险因素(P＜0.05).随访至2018年1月1日,共有29例复发(20.3％),标危组、中危组、高危组复发率分别是6.9％、44.8％、48.3％ (P ＜0.05).结论 监测第33d MRD是ALL治疗方案重要的分层参数,对进行危险度分级,判断复发发生,具有重要的临床指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晨	大理大学临床医学院	2	2	1.0	1.0
2	蒲刚玲	昆明医科大学研究生院	2	2	1.0	1.0
3	方春连	昆明医科大学研究生院	2	2	1.0	1.0
4	刘亚会	大理大学临床医学院	2	2	1.0	1.0