MED结合经皮椎弓根钉MIS-TLIF与传统开放TLIF治疗单节段腰椎滑脱症的疗效比较

• 作者: 刘先银 方冠军 陈耀鑫 黎建文 黎松波
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 腰椎滑脱症 经皮椎弓根螺钉 椎间盘镜 经椎间孔椎间融合术
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 579-583
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5+7
• 语种: 中文

摘要

目的 比较椎间盘镜髓核摘除术(MED)结合经皮椎弓根钉经椎间孔椎间植骨融合术(MIS-TLIF)与传统开放TLIF治疗单节段腰椎滑脱症的疗效.方法 单节段腰椎滑脱症患者52例,其中26例(微创组)行MED结合经皮椎弓根钉MIS-TLIF治疗,26例(开放组)行传统开放TLIF治疗,记录并比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后融合情况以及术后腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎JOA评分的改善情况.结果 两组患者手术顺利并获得随访,术后随访12～36个月,平均22.3个月.两组病例术后腰腿痛VAS评分和腰椎JOA评分与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组手术时间、术后融合情况、术后末次随访腰腿痛VAS评分和腰椎JOA评分差异均无统计学意义(P＞0.05).微创组的术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后1d及3个月腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分明显优于开放组(P＜0.01或o.05).结论 MED结合经皮椎弓根钉MIS-TLIF与传统开放TLIF两种术式治疗单节段腰椎滑脱症均可获得良好的临床效果,微创组在术中出血量、术后引流量、缩短住院时间、术后早期腰背痛改善情况更具优势.