腹腔镜胃切除Roux-en-Y消化道重建术后内疝27例诊治分析

• 作者: 吴晓清 张琪 徐明皓 李智 汤东 汪刘华 王伟 王道荣 金芝祥
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 胃癌 Roux-en-Y消化道重建 内疝
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 62-64
• 页数: 3页
• 字数: 3071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2019.01.012

摘要

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术后内疝的临床特点及处理方法.方法 回顾性分析2010年1月至2018年6月扬州大学附属苏北医院(江苏省苏北人民医院)实施腹腔镜胃癌根治Roux-en-Y吻合术后发生内疝的27例患者的临床资料.结果 27例内疝患者均行腹腔镜胃切除Roux-en-Y吻合,其中25例全胃切除、2例远端胃切除.上腹部疼痛伴恶心、呕吐是其主要的临床表现.发病时间为术后6d至5年,1年以内发病者15例(55.6％).其中23例行手术治疗,6例死亡;4例保守治疗,1例死亡;总病死率为25.93％.结论 内疝是一种罕见的、不易诊断的严重并发症.为预防腹腔镜胃切除术后内疝,若技术条件允许,可常规关闭系膜裂孔.临床上,一旦疑似内疝,应早期行腹腔镜探查.