低中心静脉压技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用

• 作者: 孔凡根 李坚 杨禄坤 范东毅 蔡潮农
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 中心静脉压 肝切除术 腹腔镜 肝硬化
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 139-142
• 页数: 4页
• 字数: 2412字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2019.02.013

摘要

目的 探讨低中心静脉压(LCVP)技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用价值.方法 回顾性分析2014年3月至2018年4月在中山大学附属第五医院行腹腔镜肝切除术的95例肝硬化患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男51例,女44例;年龄33～69岁,中位年龄44岁.根据术中有否采用LCVP分为LCVP组(48例)和对照组(47例).LCVP组切肝期间维持中心静脉压(CVP)<5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).两组患者围手术期指标比较采用t检验.结果 LCVP组切肝时间、手术时间、术中出血量、术中输血量分别为(28±3)min、(132±15)min、(102±18)ml、(35±5)ml,明显少于对照组的(39±3)min、(169±19)min、(235±19)ml、(78±7)ml(t=-11.34,-10.55,-35.03,-34.51;P<0.05).LCVP组术后引流量、引流管留置时间、术后1 d的ALT分别为(50±9)ml、(28±10)min、(101±16)U/L,明显少于对照组的(97±11)ml、(36±11)min、(189±19)U/L(t=-22.81,-3.71,-24.44;P<0.05).结论 LCVP技术可减少肝硬化患者腹腔镜肝切除术中出血量、缩短手术时间、改善术后肝功能,提高患者的安全性,且对术后肾功能无影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡潮农	中山大学附属第五医院肝胆外科	26	118	6.0	10.0
2	李坚	中山大学附属第五医院肝胆外科	33	153	7.0	11.0
3	杨禄坤	中山大学附属第五医院麻醉科	45	175	7.0	11.0
4	孔凡根	中山大学附属第五医院脑外科	10	88	4.0	9.0
5	范东毅	中山大学附属第五医院麻醉科	8	33	3.0	5.0