DRGs在临床亚专科同行静力评价中的应用

• 作者: 杨剑 许轲 邱亭林 马建辉
• 来源期刊: 中国卫生质量管理
• 关键词: 疾病诊断相关组 临床亚专科 竞争力 精细化管理
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 医疗质量
• 页码范围: 29-32
• 页数: 4页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.13912/j.cnki.chqm.2019.26.1.10

摘要

目的 以“消化系统大手术”亚专科为例,探索运用DRGs管理工具,评价项目医院的同行竞争力.方法 以病案首页数据为基础,用北京版疾病诊断相关组(BJ-DRGs)作为风险调整工具,从能力、效率和安全3个维度对“消化系统大手术”亚专科住院医疗服务绩效进行同行间比较.结果 2015年该院“消化系统大手术”亚专科4个DRGs组CMI值3.39,略高于市属医院(CMI值3.38).该院时间消耗指数为0.92,费用消耗指数为0.98,但单日例均费用高出市属医院10.45％.该院4个DRGs组总死亡率为0.09％,远低于市属医院的1.91％,但该院GB15死亡率较高.结论 DRGs可以客观评价临床亚专科同行间竞争力,但需要重视病历书写质量和病案首页数据上报的准确性和完整性.与市属医院相比,该院“消化系统大手术”亚专科技术难度水平较高,治疗同等难度疾病时间短、费用少、安全性好,但单日例均费用较高.