臭氧对儿童呼吸道疾病就诊量的影响研究

• 作者: 刘毅刚 安玉琴 王苏玮 虞明星 赵春妮 郝海燕
• 来源期刊: 环境卫生学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 河北省 臭氧 儿童 呼吸系统 非线性分布滞后模型
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 312-319,325
• 页数: 9页
• 分类号: R12
• 语种: 中文
• DOI: 10.13421/j.cnki.hjwsxzz.2019.04.001

摘要

目的 了解河北省不同地区大气O3污染现状,阐明O3对儿童呼吸系统疾病门诊就诊量的影响.方法 收集整理2015-2017年河北省儿童医院内科呼吸道疾病就诊人次,并获取同期环保与气象资料,采用非线性分布滞后模型(DLNM)计算O3对呼吸系统就诊量的超额风险度ER及95％CI,采用滞后(1～16)d效应以及累积(1～16)d效应进行描述,并将效应最大值作为O3对门诊量影响的评估值.结果 ①2015-2017年石家庄市、唐山市及张家口市O3超标天数逐年增多,污染程度逐年加重;②3个城市O3日均浓度与门诊量具有统计学相关性(P＜0.01);③石家庄市、唐山市和张家口市O3对儿童呼吸系统就诊量均存在滞后效应,大气O3日均浓度每增加10 μg/m3,呼吸系统疾病门诊人次依次增加0.25％ (0.14％,0.36％)、0.16％(0％,0.31％)和0.53％(0.12％,0.94％),张家口市影响最大,且O3对3个城市儿童呼吸系统门诊就诊人次的滞后效应影响变化趋势一致;④石家庄市和张家口市O3对儿童呼吸系统疾病门诊人次有持续16 d的累积效应,在(13～14)d时达到最大值,大气O3日均浓度每增加10 μg/m3,呼吸系统疾病门诊人次分别增加0.82％ (0.63％,1.01％)和2.37％(1.03％,3.74％),张家口市影响最大,O3对3个城市呼吸系统门诊就诊人次的累积效应影响变化趋势一致;⑤石家庄市和张家口市O3对于儿童呼吸系统疾病J00-J06和症状R07门诊人次存在滞后及累积效应,且O3对J00-J06、R07累积效应持续时间较长,并呈现逐渐上升趋势.结论 河北省不同地区O3对儿童健康影响存在地城性差异,进一步深入探索不同地区O3的成因及其对人群健康的影响迫在眉睫.