卵巢储备功能减退患者中GnRHa扳机方案的胚胎培养结局分析

• 作者: 傅晓华 吴瑞芳 张岭 张琳 徐维海 朱晶 李施施 舒静 黄琼晓
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 扳机方案 促性腺激素释放激素激动剂 人绒毛膜促性腺激素 培养结局 体外受精
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 799-804
• 页数: 6页
• 分类号: R711.75|R321
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2019.07.012

摘要

目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonado-tropin,hCG)两种不同扳机方案对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精培养结局的影响,评估GnRHa扳机方案用于DOR患者的效率.方法:以本院生殖中心行体外受精(IVF)治疗的DOR患者为对象,排除只适合hCG扳机的患者(如降调方案),根据扳机方案分为GnRHa和hCG组.比较GnRHa扳机与hCG扳机后取卵、受精和胚胎培养结果,包括获卵情况、卵子成熟率、受精率、可用胚胎率和优质胚胎率等.结果:GnRHa组与hCG组相比,在年龄、体质指数(BMI)、卵巢基础功能指标、不孕原因及不孕年限、治疗相关参数等方面均无显著性差异;GnRHa组的正常受精率(％卵数)、可利用胚胎率(％卵数)和优质胚胎率(％ 卵数)分别为73.03％、63.10％和42.24％,明显高于hCG组;但在使用广义估计方程平衡年龄、卵巢储备功能、不孕因素以及治疗方案后,两组的正常受精率、可利用胚胎率和优质胚胎率无显著差异.结论:在DOR患者中,GnRHa扳机的实验室培养结局与hCG扳机组无显著差异,但仍需进一步扩大样本作深入论证.