三种促排卵方案在高龄卵巢储备功能减退患者中的应用

• 作者: 何凌云 刘芸 林琳 毛丽华 陈国勇 黄吴健 黄敏
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高孕酮状态下促排卵方案 拮抗剂方案 微刺激方案 高龄 卵巢储备功能减退 费效比
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 733-738
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4577字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.06.005

摘要

目的 探讨3种不同促排卵方案应用于高龄卵巢储备功能减退(DOR)患者助孕治疗的临床结局.方法 回顾性分析2017年1月至2019年5月于第九○ ○医院生殖中心行辅助生殖技术助孕治疗的高龄DOR患者共计371个周期的临床资料,按照促排卵方案不同分为3组:A组(高孕酮状态下促排卵方案组,n=60),B组(拮抗剂方案组,n=166)和C组(微刺激方案组,n=145).比较各组患者的一般资料、促排卵及胚胎发育情况、临床结局及费效比.结果 3组间Gn总量、Gn天数、获卵数比较有显著性差异(P<0.05),B组最多,C组最少.3组的成熟卵率、2原核(2PN)受精率、2PN卵裂率、D3优胚率、囊胚形成率、优质囊胚率、周期取消率比较均无显著性差异(P>0.05).B组的每一启动周期总费用及每启动周期到首次移植费用显著高于A、C组(P<0.05);A、B、C三组每获1枚成熟卵及每获1枚优胚所需费用比较无显著性差异(P>0.05).B组有新鲜周期移植,鲜胚移植临床妊娠率为49.43％,达到妊娠的时间(T T P)显著低于A、C组,累积妊娠率则显著高于A、C组(P<0.05).结论 对于高龄DOR患者,拮抗剂方案可以行新鲜周期移植,明显缩短了TTP,具有较高的累积妊娠率及可接受的费效比,值得临床推广.