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摘要:
目的 比较PCR-荧光探针法和Xpert MTB/RIF在组织、脓液等非呼吸道标本中对结核病的诊断价值.方法 收集2017年10月至2018年8月在浙江省中西医结合医院疑似结核病患者225例的非呼吸道标本,后经临床确诊结核病177例,非结核病48例.所有标本均行PCR-荧光探针、Xpert MTB/RIF、Bactec MGIT960检测.以临床确诊为金标准,比较PCR-荧光探针、Xpert MTB/RIF、Bactec MGIT960检测结核病的诊断效能.绘制受试者工作曲线(ROC)评估三种方法在结核病诊断中的价值.并对PCR-荧光探针法和Xpert MTB/RIF的一致性进行分析.结果 与临床确诊比较,PCR-荧光探针、Xpert MTB/RIF、Bactec MGIT960检测的敏感度分别为53.67%(95/177)、58.76%(104/177)、31.07%(55/177). PCR-荧光探针和Xpert MTB/RIF的敏感度均高于Bactec MGIT 960 培养(χ2 =17.60和27.41,P值均<0.01). PCR-荧光探针和Xpert MTB/RIF的敏感度相比,差异无统计学意义(χ2 =0.93,P>0.05).与临床确诊比较,PCR-荧光探针、Xpert MTB/RIF、Bactec MGIT960培养检测的特异度分别为100.00%(48/48)、100.00%(48/48)、97.92%(47/48),三种检测方法的特异度比较,差异无统计学意义(F=1.83,P>0.05). ROC曲线分析显示,PCR-荧光探针、Xpert MTB/RIF、Bactec MGIT960的ROC曲线下面积分别为0.768、0.794、0.645. PCR-荧光探针、Xpert MTB/RIF对结核病的诊断价值高于Bactec MGIT960(Z=5.19和6.52,P值均<0.01). Xpert MTB/RIF优于PCR-荧光探针法(Z=2.80,P<0.05).在各类型标本中,PCR-荧光探针法和Xpert MTB/RIF的结核病检出率比较,差异均无统计学意义( P>0.05). PCR-荧光探针和Xpert MTB/RIF具有较好的一致性(kappa=0.829).结论 Xpert MTB/RIF在组织、脓液等非呼吸道标本中对结核病的检测效能优于PCR-荧光探针法,但二者具有较好的一致性,PCR-荧光探针法经济实用,易于推广,具有较高的临床应用前景.
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文献信息
篇名 PCR-荧光探针法和Xpert MTB/RIF检测非呼吸道标本在结核病诊断中的应用价值
来源期刊 中华临床感染病杂志 学科
关键词 结核 诊断 非呼吸道标本 PCR-荧光探针 Xpert MTB/RIF
年,卷(期) 2019,(3) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 180-185
页数 6页 分类号
字数 4340字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2019.03.004
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 朱敏 浙江省中西医结合医院结核科 28 178 8.0 13.0
2 陈园园 浙江省中西医结合医院结核实验室 8 33 3.0 5.0
3 王静 浙江省中西医结合医院结核实验室 10 33 3.0 5.0
4 鲍志坚 浙江省中西医结合医院结核科 9 77 5.0 8.0
5 岳永宁 浙江省中西医结合医院结核实验室 5 31 2.0 5.0
6 刘立宾 浙江省中西医结合医院结核实验室 3 3 1.0 1.0
7 李浩 浙江省中西医结合医院结核实验室 2 1 1.0 1.0
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研究起点
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相关学者/机构
期刊影响力
中华临床感染病杂志
双月刊
1674-2397
11-5673/R
杭州市庆春路79号浙医一院内
2008
chi
出版文献量(篇)
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