供体风险指数对慢加急性肝衰竭肝移植治疗早期预后的影响:单中心159例经验

• 作者: 司中洲 周政俊 宾阳阳 李强 李杰群 胡伟 陈广顺 齐海智
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 慢加急性肝衰竭 肝移植 供体风险指数 慢性肝衰竭联盟-器官衰竭评分 慢性肝衰竭序贯器官衰竭评估评分 慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭评分
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 318-322
• 页数: 5页
• 分类号: R617|R575.3
• 字数: 3232字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2019.03.016

摘要

目的 探讨供体的供体风险指数(DRI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)行肝移植治疗早期预后的影响.方法 回顾性分析接受肝移植治疗的159例ACLF受体临床资料,根据供体DRI计算公式将受体分为DRI<1.65组(96例)和DRI≥1.65组(63例);根据慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭评分(CLIF-C ACLFs),将受体分为CLIF-C ACLFs<48组(78例)和CLIF-C ACLFs≥48组(81例).分别观察各组受体肝移植术后早期预后指标[重症监护室(ICU)住院时间、术后住院时间].应用Kaplan-Meier生存曲线分析受体肝移植术后90 d生存率,应用Cox比例风险回归模型分析影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素.结果 DRI<1.65组与DRI≥1.65组的ICU住院时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).CLIF-C ACLFs<48组和CLIF-C ACLFs≥48组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).CLIF-C ACLFs<48组的ICU住院时间为4(3～14)d,明显短于CLIF-C ACLFs≥48组的7(1～33)d(P<0.05).CLIF-C ACLFs评分是影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素(P<0.05).DRI<1.65组与DRI≥1.65组的术后90 d生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),CLIF-C ACLFs<48组受体术后90 d生存率为94％,明显高于CLIF-C ACLFs≥48组的79％(P<0.05).结论 ACLF受体肝移植术后早期预后与其自身病情严重程度相关,而与选用供体的DRI无明显相关性,应早期及时行肝移植治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	齐海智	中南大学湘雅二医院普外移植科	51	160	8.0	9.0
2	司中洲	中南大学湘雅二医院普外移植科	22	60	4.0	6.0
3	李杰群	中南大学湘雅二医院普外移植科	12	43	3.0	6.0
4	李强	中南大学湘雅二医院普外移植科	52	251	8.0	13.0
5	陈广顺	中南大学湘雅二医院普外移植科	7	22	2.0	4.0
6	宾阳阳	中南大学湘雅二医院普外移植科	3	1	1.0	1.0
7	周政俊	中南大学湘雅二医院普外移植科	3	1	1.0	1.0