右美托咪定强化罗哌卡因PECSⅡ阻滞对乳腺癌手术镇痛效果观察

• 作者: 刘静 敖慧芳 黄新华
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 关键词: 超声 乳腺癌 Ⅱ型胸神经阻滞 罗哌卡因 右美托咪定
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1001-1004
• 页数: 4页
• 字数: 3300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.011.012

摘要

目的 观察超声引导下Ⅱ型胸神经(PECSⅡ)阻滞用于乳腺癌手术镇痛时右美托咪定强化罗哌卡因的效果.方法 将行择期乳腺癌手术患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例.两组均在麻醉诱导前行术侧超声引导下PECSⅡ阻滞.对照组选择0.25％罗哌卡因,观察组选择同等剂量、浓度的罗哌卡因并加入1μg/kg右美托咪定.观察并比较两组手术时间,术中瑞芬太尼用量,术后3 h、6 h、12 h、24 h数字评分量表评分(NRS),术后恶心、呕吐(PONV)发生率、麻醉复苏室(PACU)停留时间、术后24 h内患者静脉自控镇痛(PCIA)舒芬太尼用量和患者满意度情况.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.39,P>0.05),观察组患者术中瑞芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(t=11.16,P<0.05).观察组术后3 h、6 h、12 h NRS评分均低于对照组(t分别=8.42、10.43、9.86,P均<0.05),在术后24 h NRS评分比较,差异无统计学意义(t=1.39,P>0.05).观察组术后满意度明显高于对照组,PONV发生率低于对照组,术后24 h PCIA舒芬太尼用量明显少于对照组,PACU停留时间短于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=13.66、7.29,t分别=32.54、5.31,P均<0.05).结论 超声引导下PECSⅡ阻滞用于乳腺癌手术镇痛,右美托咪定联合罗哌卡因比单纯应用罗哌卡因可以明显地改善麻醉与镇痛效果,减少围术期阿片类药物的用量,减少不良反应的发生,提高患者满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄新华	湖州市妇幼保健院麻醉科	11	33	3.0	5.0
2	刘静	湖州市妇幼保健院麻醉科	10	10	2.0	3.0
3	敖慧芳	湖州市妇幼保健院麻醉科	1	0	0.0	0.0