胸腔镜下胸椎旁神经阻滞对肺癌术后镇痛效果临床观察

• 作者: 李伟 李宝鹏 胡德宏
• 来源期刊: 潍坊医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺肿瘤 术后疼痛 胸腔镜下胸椎旁神经阻滞 加速康复外科
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 464-466
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16846/j.issn.1004-3101.2019.06.020

摘要

目的 观察胸腔镜下胸椎旁神经阻滞与肋间神经阻滞对肺癌术后镇痛效果.方法 选取2018年7月～2019年6月本院收治的100倒非小细胞肺癌胸腔镜手术患者,按照手术时间先后分为两组,分别给予不同镇痛方式.前50例为观察组,给予术中胸腔镜下胸椎旁神经阻滞(TPVB).后50例为对照组,给予肋间神经阻滞(INB).对所有患者进行术后48h床旁随访,记录观察临床预后指标,包括术后VAS疼痛评分、额外应用止痛药物次数、胸腔引流管留置时间等.结果 术后6,12,24,48h,观察组患者VAS疼痛评分均低于同期对照组,差异有显著性(P＜0.05);术后48h内,观察组病房追加应用止痛药物次数少于对照组,差异有显著性(P＜0.05);术后观察组患者胸腔引流管留置时间少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 相较于肋间神经阻滞,胸腔镜下胸椎旁神经阻滞镇痛效果更为理想,并且可缩短胸腔引流管留置时间,顺应加速康复外科(ERAS)的理念,值得临床推广应用.