脓毒症早期血小板容积指数对脓毒症患者预后价值的研究

• 作者: 周愚 王蔚 赵灵 郑伟 陈华
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 脓毒症 预后 血小板容积指数 平均血小板体积 血小板体积分布宽度
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 其他
• 页码范围: 357-361
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.201806008

摘要

目的 探讨脓毒症患者早期血小板容积指数[平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]评估脓毒症患者28 d全因死亡风险的预测能力.方法 回顾2015年1月至2017年1月重症医学科脓毒症患者数据,根据其28 d生存状况分为存活组及死亡组.对比两组患者诊断脓毒症后48 h内的基础指标、生化指标、血小板容积指数、查尔森合并症指数、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分等是否存在差异,通过COX多因素回归分析脓毒症早期血小板指数对患者死亡风险的预后价值,进一步通过受试者工作特征(ROC)曲线分析对比相关因素的预后价值.结果 共入选209例脓毒症患者,存活组(137例)与死亡组(72例)比较,平均动脉压、血小板计数、MPV、PDW、pH、血肌酐、胆红素、肌钙蛋白、凝血酶原时间、GCS评分存在显著差异.COX多因素风险分析结果提示PDW (HR=1.068,95％CI 1.002～ 1.139,P=0.043)为独立的风险因素,其ROC曲线下面积为0.762 (95％CI 0.694～ 0.831),当PDW＞ 18.65％时预测28 d全因死亡风险的敏感性为86％,特异性为63％.结论 脓毒症患者早期血小板容积指数增高提示远期死亡风险增加,PDW指标变化有助于评估脓毒症患者28 d预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈华		12	126	5.0	11.0
2	赵灵		13	25	4.0	4.0
3	周愚		6	35	2.0	5.0
4	郑伟		21	40	3.0	6.0
5	王蔚		5	31	1.0	5.0