持续收肌管阻滞术后镇痛在全膝关节置换术快速康复中的作用

• 作者: 伍旭辉 刘剑 张朝贵 曾强 李健 李昭 陈俊鹏
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 快速康复 收肌管阻滞 全膝关节置换术
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 323-327
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4|R614.4
• 字数: 3478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2019.03.024

摘要

目的 探讨持续收肌管阻滞(CACB)术后镇痛在全膝关节置换术(TKA)快速康复中的作用,以进一步优化TKA术后的快速康复方案.方法 将90例行单侧TKA的患者按随机数字表法分为CACB组与持续股神经阻滞(CFNB)组,每组45例.所有患者纳入快速康复模式.CACB组手术结束20 min由麻醉医师行术侧收肌管阻滞并留置导管,CFNB组手术结束20 min行术侧股神经阻滞并留置导管.比较两组住院时间、术后静息和活动疼痛数字评分法(NRS)评分、股四头肌肌力、膝关节活动度、膝关节HSS评分、补救性阿片类药物的消耗、术后并发症.结果 住院时间CFNB组为(13.2±2.98)d,长于CACB组的(11.9±2.59)d(P<0.05);除术后12 h活动NRS评分CACB组高于CFNB组(P<0.05),两组术后不同时点静息NRS评分和活动NRS评分差异无统计学意义(P>0.05);CACB组术后第1、2、3、7天膝关节活动度、膝关节HSS评分均高于CFNB组(P<0.05),CACB组术后1、2、3 d股四头肌肌力均高于CFNB组(P<0.05).结论 CACB术后镇痛在TKA中应用能保留股四头肌肌力,缩短住院时间,更有利于快速康复模式的实施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈俊鹏	娄底市中心医院骨科	2	8	2.0	2.0
2	伍旭辉	娄底市中心医院骨科	7	20	3.0	4.0
3	张朝贵	娄底市中心医院骨科	4	18	2.0	4.0
4	刘剑	娄底市中心医院骨科	1	2	1.0	1.0
5	李健	娄底市中心医院骨科	3	9	2.0	3.0
6	曾强	娄底市中心医院骨科	2	8	2.0	2.0
7	李昭	娄底市中心医院骨科	1	2	1.0	1.0