摘要:
目的 探讨替吉奥联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)获得性耐药晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择2016年1月至2017年8月在河北省迁安市人民医院就诊的74例晚期NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=37)和试验组(n=37).对照组给予培美曲塞序贯吉非替尼治疗,试验组给予替吉奥联合吉非替尼治疗.比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 对照组和试验组患者有效率分别为21.62% (8/37)和27.03%(10/37),差异无统计学意义(x2=0.294,P=0.588);疾病控制率分别为75.68% (28/37)和78.38% (29/37),差异无统计学意义(x2=0.076,P=0.782).对照组和试验组患者中位无进展生存期分别为8.4个月和8.2个月,中位总生存期分别为9.8个月和10.5个月,差异均无统计学意义(x2=0.186,P=0.666;x2=0.608,P=0.436).对照组和试验组患者腹泻发生率分别为56.76% (21/37)和62.16%(23/37),差异无统计学意义(x2=0.224,P=0.636);皮疹发生率分别为62.16% (23/37)和13.51%(5/37),白细胞降低发生率分别为35.14%(13/37)和5.41% (2/37),血小板减少发生率分别为27.03% (10/37)和2.70% (1/37),贫血发生率分别为40.54% (15/37)和10.81%(4/37),肝功能损害发生率分别为18.92% (7/37)和0(0/37),试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(x2=18.615,P <0.001;x2=10.118,P =0.001x2=8.650,P =0.003;x2=8.568,P =0.003;x2=5.680,P=0.017),两组患者均未发生Ⅲ~Ⅳ度不良反应.结论 替吉奥联合吉非替尼治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期NSCLC有效,患者耐受性好,不良反应小,且给药方式为口服给药,患者易于接受,是EGFR-TKI获得性耐药晚期NSCLC临床治疗的理想方式.