脓毒症合并急性肾损伤不同血液净化时机的临床回顾性研究

• 作者: 何朝霞 朱长亮 王涛
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 关键词: 脓毒症 急性肾损伤 肾透析 时间 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 690-693
• 页数: 4页
• 字数: 3151字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2019.05.032

摘要

目的 探讨脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者不同时机开始连续性肾脏替代治疗(CRRT)的疗效.方法 回顾性分析80例脓毒症合并AKI并接受CRRT治疗患者的病历资料.依据KDIGO-AKI诊治指南将患者分为早期组(KDIGO-2期)和晚期组(KDIGO-3期)开始进行CRRT治疗,每组各40例.比较两组患者的急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、乳酸水平、血肌酐、尿素水平、是否应用机械通气及血管活性药物、28天死亡率、ICU住院时间、总住院时间以及肾功能恢复时间,并比较两组患者相关并发症的发生情况.结果 两组患者的SOFA评分、APACHEⅡ评分及呼吸机和血管活性药物的使用、血肌酐、尿素、乳酸水平、28天死亡率、ICU的入住时间及总住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).两组患者出现导管相关血流感染、出血、栓塞、高钾血症等并发症的差异均无统计学意义(P均>0.05).两组患者肾功能恢复时间早期组明显早于晚期组(P<0.05).早期组出现酸中毒的情况低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脓毒症伴AKI患者,CRRT治疗的最佳治疗时机可能在肾功能进展至AKI-3期之前,尽管早期开展CRRT并没有明显改善患者的死亡率,但是有利于患者肾功能的恢复,减少酸碱失衡的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱长亮	空军军医大学第二附属医院重症监护病区	6	14	2.0	3.0
2	王涛	西部战区总医院肾脏科	2	4	2.0	2.0
3	何朝霞	西部战区总医院肾脏科	2	4	2.0	2.0