婴幼儿先天性并指畸形外科治疗后并发症原因分析及预防

• 作者: 张治平 邓建平 邹小梅 黄伟
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿 先天性并指畸形 并发症 原因 预防
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷与先天畸形
• 页码范围: 69-71,81
• 页数: 4页
• 分类号: R682.15
• 语种: 中文

摘要

目的 分析婴幼儿先天性并指畸形外科治疗后并发症原因,探讨预防并发症的方法.方法 回顾性分析我院2015年1月-2018年3月95例行外科治疗的先天性并指畸形婴幼儿资料,其中术后近期并发症9例,分别是表皮坏死2例,移植皮片坏死1例,伤口愈合不良6例;随访至2018年3月,远期并发症17例,分别是瘢痕屈曲挛缩5例,指蹼爬升粘连11例,继发瘢痕增生形成不全并指1例.分析并发症发生的原因,提出预防措施.结果 ＜2岁患儿近期并发症发生率为15.69％,明显高于2～3岁、≥3岁组的4.17％、0.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).＜2岁远期并发症发生率为27.66％,高于2～3岁、≥3岁组的15.38％、0.00％,双侧交叉三角皮瓣成形组远期并发症发生率为32.61％,明显高于双翼皮瓣指蹼成形组的4.08％,解除固定第2d、3-5d开始功能锻炼组远期并发症发生率为6.67％、16.07％,低于5d以上组的29.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).手术年龄＜2岁、解除固定后开始功能锻炼时间晚是并发症发生的危险因素(OR值=5.82,4.29,95％CI=5.14-7.28,3.67-4.91),双翼皮瓣指蹼成形术是保护因素(OR值=1.43,95％CI=1.17-2.18).结论 婴幼儿先天性并指畸形外科治疗后并发症原因主要是手术时机过早,手术方式选择及术后开始功能锻炼时间较晚.正确的手术设计、适宜的手术时机及术后早期积极的功能锻炼可降低并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄伟		1	0	0.0	0.0
2	张治平		2	6	1.0	2.0
3	邓建平		1	0	0.0	0.0
4	邹小梅		1	0	0.0	0.0