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椎动脉颅外段血流参数变化与颅内段狭窄病变程度的相关性分析
椎动脉颅外段血流参数变化与颅内段狭窄病变程度的相关性分析
作者:
华扬
李秋萍
杨洁
王力力
雷娜
高明杰
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
超声检查
椎动脉狭窄
闭塞性疾病
血流动力学
颅外段
颅内段
摘要:
目的 通过椎动脉颅外段血流频谱与血流动力学参数的检查结果,分析颅内段椎动脉狭窄程度、部位对颅外段椎动脉血流动力学的影响.方法 连续纳入2015年1月至2017年12月期间在首都医科大学宣武医院神经内科、神经外科诊断为后循环缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的住院患者,经头颈部CT血管成像(CTA)或数字减影血管成像(DSA)检查,明确为单侧椎动脉颅内段狭窄性病变的患者共计275例,常规头颈部血管超声检查记录椎动脉颅外段(V2段)收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及血管阻力指数(RI值).根据CTA或DSA界定的椎动脉颅内段病变将患者分为轻度狭窄组(53例)、中度狭窄组(62例)、重度狭窄组(58例)和闭塞组(102例),根据狭窄或闭塞部位与小脑后下动脉(PICA)的关系,再将重度狭窄组和闭塞组分别分为PICA分支前(分别为30例、37例)和PICA分支后(分别为28例、65例)2个亚组.比较四组及各两个亚组间椎动脉颅外段不同血流动力学参数的差异.结果 随着椎动脉颅内段狭窄程度的加重,V2段PSV和EDV均呈减低趋势,RI呈升高趋势.重度狭窄组和闭塞组PSV和EDV均明显低于轻度狭窄组和中度狭窄组(P=0.000),且闭塞组PSV和EDV明显低于重度狭窄组[(31±10) cm/s对(46±12) cm/s,(5±4)cm/s对(15±7) cm/s;均P=0.000],RI明显高于其他三组(分别为0.85±0.12、0.70±0.10、0.66±0.07、0.64±0.06,P=0.000);重度狭窄组RI值与轻、中度狭窄组差异无统计学意义(P=0.044,0.223).重度狭窄组无论狭窄部位位于PICA分支前或分支后,颅外段椎动脉的内径、PSV、EDV、RI差异均无统计学意义(P=0.130,0.322,0.865,0.227);闭塞组亚组间V2段内径及PSV差异也无统计学意义(P=0.318,0.079),但EDV、RI存在显著差异,颅内段椎动脉于PICA分支前闭塞者颅外段V2的RI明显升高,EDV明显降低(均P=0.000).结论 颅内段椎动脉病变部位及程度直接影响颅外段椎动脉的血流速度和血管阻力变化;颅外段椎动脉低速高阻力性血流动力学改变可提示颅内段椎动脉存在闭塞性病变.
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文献信息
篇名
椎动脉颅外段血流参数变化与颅内段狭窄病变程度的相关性分析
来源期刊
中华超声影像学杂志
学科
关键词
超声检查
椎动脉狭窄
闭塞性疾病
血流动力学
颅外段
颅内段
年,卷(期)
2019,(11)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
940-944
页数
5页
分类号
字数
3953字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2019.11.004
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
华扬
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科
169
1683
21.0
31.0
2
杨洁
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科
64
304
11.0
13.0
3
王力力
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科
29
402
11.0
19.0
4
李秋萍
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科
43
157
7.0
11.0
5
高明杰
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科
18
126
6.0
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6
雷娜
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科
5
13
1.0
3.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
二级参考文献
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共引文献
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参考文献
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节点文献
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同被引文献
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节点文献
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椎动脉狭窄
闭塞性疾病
血流动力学
颅外段
颅内段
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华超声影像学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1004-4477
CN:
13-1148/R
开本:
大16开
出版地:
石家庄市中山东路361号 中华超声影像学杂志编辑部
邮发代号:
18-136
创刊时间:
1992
语种:
chi
出版文献量(篇)
8142
总下载数(次)
17
总被引数(次)
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