微波消融辅助后腹腔镜下肾部分切除术治疗中危肾肿瘤

• 作者: 刘东明 吴小荣 孔文 张进 薛蔚 陈伟 陈勇辉 黄吉炜 黄翼然
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 肾肿瘤 肾部分切除术 微波消融
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 466-469
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.06.013

摘要

目的:应用微波消融辅助后腹腔镜肾部分切除术(MWA-LPN)治疗中危肾肿瘤(PADUA评分8～9分),以缩短肾脏热缺血时间,保护肾功能.方法:回顾性分析2014年1月～2017年8月我院收治中危肾肿瘤患者157例,79例行微波消融辅助后腹腔镜肾部分切除术(MWA-LPN组),另78例行腹腔镜肾部分切除术(LPN组),比较两组手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后并发症、住院天数及肾功能等临床指标.结果:所有手术均获成功,无中转开放.MWA-LPN组和LPN组平均手术时间分别为(90.3±31.9) min、(100.9±23.2) min;平均热缺血时间分别为(10.6±4.1)min、(18.6±2.9) min;术后平均住院天数分别为(4.8±0.9)d、(5.5±1.3)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).MWA-LPN组和LPN组术中平均出血量分别为(132.8±66.7) ml、(129.5±142.4) ml,两组比较差异无统计学意义;两组术后切缘病理均阴性,Scr及eGFR比较差异无统计学意义.MWA-LPN组术后尿瘘1例,血尿1例,切口愈合不良1例,发热2例;LPN组术后尿瘘1例,血尿2例,发热2例,两组比较差异无统计学意义.本组随访12～55个月,平均(26.9±10.6)个月,未发现肿瘤局部复发及远处转移.结论:MWA-LPN具有热缺血时间短、术后恢复快等优点,是一种可供选择的安全、有效的治疗中危肾肿瘤术式,但其远期疗效尚需大样本对照研究和长期随访观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张进		52	262	9.0	14.0
2	陈伟		113	665	14.0	19.0
3	黄翼然		141	1168	16.0	30.0
4	刘东明		48	291	11.0	15.0
5	陈勇辉		41	250	7.0	15.0
6	薛蔚		74	445	10.0	19.0
7	黄吉炜		17	7	2.0	2.0
8	孔文		11	16	2.0	3.0
9	吴小荣		11	0	0.0	0.0