基于细胞色素P450基因多态性的文拉法辛药代动力学和安全性评价

• 作者: 于东港 卢浩扬 尚德为 张明 温预关 王占璋 谢焕山 陈宏镇 陈雨晴
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 文拉法辛 基因多态性 药代动力学 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 读者园地
• 页码范围: 2426-2429,2438
• 页数: 5页
• 分类号: R971
• 字数: 3135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.19.061

摘要

目的 对CYP450基因多态性与文拉法辛药代动力学和安全性的相关性进行系统评价.方法 使用关键词在PubMed.Cochrane Library,Web of Science,中国知网,万方数据库,维普数据库上进行文献检索,检索时间均为从建库至2019-04-06,获取有关基因多态性对文拉法辛药代动力学或安全性影响的文献.由2名研究者独立阅读文献,严格按照人排标准筛选文献.结果 CYP2D6* 10(rs1065852)不同基因型CC、CT、TT之间的CODV/CVEN和血药浓度差异均有统计学意义(均P＜0.05);对CYP2D6*1、*2、*2A、*3、*4、*5、*6、*7、*8、*9、*10、*11、*12和*17等位基因进行赋值,表征酶活性,进行相关性分析,结果与文拉法辛血药浓度呈负相关(P＜0.05);CYP2C19*2和*3可能会影响文拉法辛体内药代动力学过程,使酶活性降低;CYP1A2的rs2470890位点等位基因及基因型在有效组和无效组之间的差异有统计学意义(等位基因:P＜0.01;基因型:P ＜0.05).结论 CYP2D6(*1、*2、*2A、*3、*4、*5、*6、*7、*8、*9、*10、*11、*12、*17、*29、*41)、CYP2C19(*1、*2、*3)、CYP2C9(*1、*2)和CYP1A2(rs2470890)基因多态性可影响文拉法辛代谢;CYP2D6慢代谢者发生药物不良反应的风险更高,建议使用文拉法辛前,充分考虑CYP450基因多态性的影响,确保临床用药安全.