选择性冠状动脉造影在儿童川崎病合并严重冠状动脉病变中的应用

• 作者: 何岚 储晨 刘芳 吴琳 陆颖 黄国英
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 粘膜皮肤淋巴结综合征 冠状血管 血管造影术
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病研究
• 页码范围: 108-112
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2019.02.009

摘要

目的 分析冠状动脉造影(CAG)在儿童川崎病合并冠状动脉病变(CAL)中的应用.方法 回顾性分析2006年6月至2018年6月在复旦大学附属儿科医院住院的139例川崎病合并CAL患儿的临床资料,男115例,女24例,年龄(48±42)月龄,经超声心动图检查评估为CAL临床严重程度分级Ⅲ级及以上,经家长签署同意书后在全身麻醉下进行CAG检查,分析CAG的安全性、图像获取的满意度及并发症、CAL的分布情况,根据CAG检查结果给予不同治疗及随访方案.结果 共139例川崎病患儿行CAG,其中17例患儿行重复造影.共有309支冠状动脉发生病变,平均每例患儿有2.22支冠状动脉发生病变.CAG后139例患儿的临床严重程度分级分别为:Ⅲ级33例,Ⅳ级56例,Ⅴa级33例,Ⅴb级17例.其中10例(7.2％)患儿仅做主动脉根部造影,其余129例(92.8％)患儿行选择性左右CAG.27例(19.4％)患儿冠状动脉瘤内有血栓形成;23例(16.5％)患儿有冠状动脉狭窄;4例(2.9％)患儿右冠状动脉阻塞后再通.所有患儿均获得满意图像,无并发症发生.Ⅴb级患儿中8例行冠状动脉搭桥手术,1例患儿由于严重心力衰竭手术中死亡,其余7例手术顺利,术后随访18～108个月恢复良好.结论 在川崎病CAL患儿中进行CAG安全,可获取满意图像;根据CAG进行CAL临床严重程度分级并给予相应手术治疗方案,中长期随访可获得满意效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄国英	复旦大学附属儿科医院心血管中心	215	1400	17.0	28.0
2	刘芳	复旦大学附属儿科医院心血管中心	131	669	12.0	21.0
3	吴琳	复旦大学附属儿科医院心血管中心	80	363	10.0	15.0
4	陆颖	复旦大学附属儿科医院心血管中心	28	126	7.0	9.0
5	储晨	复旦大学附属儿科医院心血管中心	14	174	7.0	13.0
6	何岚	复旦大学附属儿科医院心血管中心	14	81	5.0	8.0