IgA肾病并微小病变肾病15例临床分析

• 作者: 袁宏伟 赵春梅
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: IgA肾病 微小病变肾病 预后
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-28
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2019.01.008

摘要

目的 总结IgA肾病并微小病变肾病的临床病理特征.方法 回顾性分析15例IgA肾病并微小病变肾病患者的临床资料.结果 12例表现为肾病综合征,3例表现为大量蛋白尿;15例血清肌酐为7.0～31.0 mg/L,24 h尿蛋白定量为3.0～18.0 g;肾穿刺组织活检光镜下见系膜细胞增生12例,免疫荧光见IgA为主的系膜区沉积(荧光强度1～3+),电镜下示系膜区电子致密物沉积和广泛的足突细胞融合;IgA肾病牛津分级M1 E0S0T0级11例,M0E0S0T0级3例,M1 E0S1T0级1例;均常规使用血管紧张素Ⅱ抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗,并联合糖皮质激素,如糖皮质激素应用8周24 h尿蛋白定量未下降或药物减量、停药期间复发,则给予二线免疫抑制剂;随访15～52个月,12例完全缓解,3例部分缓解,12例表现为肾病综合征者中3例停药7～30 d后复发,肾功能均未恶化.结论 IgA肾病并微小病变肾病患者临床特征主要为大量蛋白尿,病理表现与微小病变性肾小球肾炎相近,应用糖皮质激素治疗效果较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵春梅	内蒙古医科大学附属医院肾内科	19	49	4.0	6.0
2	袁宏伟	内蒙古医科大学病理学系	27	58	4.0	6.0