气管插管与喉罩对非颅脑手术患者视神经鞘直径影响的比较

• 作者: 刘玥 吴瑶 宋芬 张伟 顾小萍 马正良
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 视神经鞘直径 颅内压 气管插管 喉罩 超声
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1089-1092
• 页数: 4页
• 字数: 3206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2019.11.011

摘要

目的 应用经眼眶超声测量视神经鞘直径(ONSD),比较气管插管与喉罩对全麻非颅脑手术患者ONSD的影响.方法 选择全身麻醉下行择期非颅脑手术患者45例,男26例,女19例,年龄18～80岁,随机分为三组:气管插管组(A组),气管内表麻+气管插管组(B组)和喉罩组(C组).分别在麻醉诱导前5 min(To)、插入气管导管或喉罩前(T1)和插入气管导管或喉罩后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4),应用床旁超声经眼眶测量眼球后3 mm处ONSD,并随访术后头痛、头晕、恶心呕吐的发生情况.结果 与To时比较,T2-T3时A组双侧ONSD均明显增加,且明显大于B组和C组(P＜0.05);B组和C组双侧ONSD变化差异无统计学意义.三组患者在术后24 h内无一例头痛,头晕、PONV发生率差异无统计学意义.结论 喉罩置入对ONSD的影响较气管插管小,气管内表麻可以减轻气管插管引起的ONSD升高.