DNA载量和基因型检测在MP肺炎患儿治疗中的临床作用研究

• 作者: 冯艳芳 孟羽俊 杨秀平 沈丹华 王荣 郭艳霞
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎支原体肺炎 抗生素 DNA载量 基因型 MP-DNA载量
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 904-908
• 页数: 5页
• 分类号: R725.6
• 字数: 3667字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.06.010

摘要

目的:探讨DNA载量和基因型检测在肺炎支原体(MP)肺炎患儿抗生素治疗中的临床作用.方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月河北省沧州市人民医院收治的124例MP肺炎患儿的临床资料.收集咽拭子标本,以快速培养基培养药敏法测定常用抗生素对MP分离株的药物敏感性,观察MP肺炎患儿耐药情况;实时荧光定量PCR法测定MP-DNA载量,分析MPDNA载量与不同抗生素耐药性的关系;PCR测序检测MP 23S rRNA V区2063位基因型,分析其与不同抗生素耐药性的关系,并比较23S rRNA V区2063位基因型及突变基因型与MP-DNA载量的关系.结果:124例MP肺炎患儿MP培养及药敏鉴定结果显示,9种抗生素中罗红霉素、红霉素耐药率最高,其次为克林霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素.耐药组MPLI均较非耐药组低,其中红霉素、克林霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药组MPLI均显著低于非耐药组(均P＜0.05),罗红霉素、乙酰螺旋霉素、加替沙星、左氧氟沙星耐药组MPLI与非耐药组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).MP 23S rRNA V区2063位A→G突变对大环内酯类抗生素耐药影响较大,其中产生罗红霉素、红霉素、克林霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药的病例检出2063位点G突变均占64％以上.1 24例MP肺炎患儿中46例A型(37.10％),4例C型(3.23％),72例G型(58.06％),2例T型(1.61％).突变型组MPLI显著低于野生型组(P＜0.05),23S rRNA V区2063位基因突变为C、G、T的患儿MPLI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MP对大环内酯类抗生素的耐药率相对较高,其耐药产生及DNA载量改变可能与23S rRNA V区2063位点基因突变有关,可作为MP肺炎患儿临床用药参考依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王荣	河北省沧州市人民医院儿科	28	132	6.0	10.0
2	杨秀平	河北省沧州市人民医院儿科	8	11	2.0	3.0
3	孟羽俊		6	7	1.0	2.0
4	郭艳霞	河北省沧州市人民医院儿科	6	13	3.0	3.0
5	冯艳芳	河北省沧州市人民医院儿科	3	5	1.0	2.0
6	沈丹华	河北省沧州市人民医院儿科	4	7	2.0	2.0