川东北地区CYP2C9基因多态性对华法林药代动力学的影响

• 作者: 刘涛 杨思芸 苏强
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 华法林 CYP2C9基因 基因多态性 药代动力学 合理用药
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 分类号: R969.1|R973+.2
• 字数: 3430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-4931.2019.14.007

摘要

目的 探讨川东北地区接受华法林抗凝治疗的患者群体中,CYP2C9基因多态性对华法林药代动力学的影响.方法 在川东北地区随机选取34例行心脏瓣膜置换术并服用华法林的患者进行研究,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术检测患者CYP2C9基因型,应用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法监测华法林对映体血药浓度及尿排泄量.结果 R-华法林的血药浓度、尿排泄及主要药代动力学参数在CYP2C9不同基因型的患者间无显著差异.S-华法林在CYP2C9*1/*1,CYP2C9*1/*3,CYP2C9*2/*3及CYP2C9*3/*3基因型患者中血药浓度、尿排泄量及主要药代动力学参数存在显著差异,其中CYP2C9*1/*1基因型患者体内华法林代谢最快,而CYP2C9*3/*3基因型患者体内华法林代谢最慢.结论 R-华法林药代动力学过程不受CYP2C9基因多态性影响,而CYP2C9基因多态性能显著影响S-华法林药代动力学过程.因此,在川东北地区进行CYP2C9基因型监测能促进临床合理用药.