3种方法对急性敌草快中毒严重程度和预后评估价值的比较

• 作者: 兰亚佳 王夏 赵欣然 赵立强
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 敌草快 中毒 预后评估 尿液百草枯快速定性试验 百草枯中毒严重指数 APACHEⅡ
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 环境与职业卫生
• 页码范围: 1386-1390
• 页数: 5页
• 分类号: R139+.3
• 语种: 中文

摘要

目的 研究入院时百草枯中毒严重指数(SIPP血浆)、尿液PQ浓度×中毒时间(SIPP尿液)、APACHEⅡ评分3种方法用于评估急性敌草快中毒(ADP)的严重程度和患者预后的准确性.方法 采用回顾性研究,将2015年5月-2018年11月某院急诊收治的急性敌草快中毒病例按结局分组,比较组间差异并采用logistic回归分析其预后的独立危险因素,最后采用ROC曲线分析3种方法用于预后评估的准确性.结果 存活组患者心率、谷草转氨酶、肌酐、肌红蛋白、A-PACHEⅡ评分等低于死亡组;PaO2高于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析结果显示,服药中毒至入院时间、心肌酶谱、SIPP血浆、肌红蛋白、SIPP尿液及APACHEⅡ评分等为预后的危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,SIPP血浆、SIPP尿液及APACHEⅡ评分用于预后评估的最佳界值分别为3619(h·mg/L)、164(h·mg/L)和6(h·mg/L),且AUC及Youden指数依次增大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SIPP血浆、SIPP尿液、APACHEⅡ评分3种方法用于评估急性敌草快中毒的严重程度和患者的预后情况均具有良好的临床价值,且其准确性依次增加.