餐饮从业人员耐喹诺酮类药物大肠埃希菌基因突变研究

• 作者: 倪贤生 吴葵 阚飙 龙永艳
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 餐饮从业人员 喹诺酮耐药 大肠埃希菌 基因突变
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 实验研究论著
• 页码范围: 443-446,488
• 页数: 5页
• 分类号: R378.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2019.04.013

摘要

目的 调查和分析餐饮从业人员体检人群分离的大肠埃希菌gyrA、gyrB、parC、parE基因的突变特征.方法 用加入4μg/mL环丙沙星营养琼脂平板筛选耐环丙沙星大肠埃希菌耐药菌株,PCR方法扩增其gyrA、gyrB、parC、parE基因,琼脂稀释法测定环丙沙星的最小抑菌浓度(MIC)值.结果 共分离到112株环丙沙星耐药大肠埃希菌,所有菌株的MIC值都介于16～512μg/mL之间.gyrA检测到3种突变类型:112株都出现Ser83→Leu替代,103株发生Asp87→Asn替代,7株菌出现Asp87→Tyr替代.gyrB检测到2种突变类型:6株菌出现Ser343→Phe替代,9株菌出现Ser492→Asn替代.parC共检测到7种突变类型:112株菌都发生Ser80→Ile代替,12株大肠埃希菌发生Glu84→Val代替,5株菌发生了Ala56→Thr替代,各有1株菌发生Glu84→Gly和Glu84→Lys代替,另外各有1株发生Ala108→Thr和Val144→Gly替代.parE基因共检测到2种突变类型:有2株菌发生了Leu445→His代替,49株菌发生Ser458→Ala代替.其中gyrA Ser83→Leu、Asp87→Asn、Asp87→Tyr替代和parC Ser80→Ile、Glu84→Val、Glu84→Gly、Glu84→Lys代替,为gyrA和parC喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变引起的氨基酸替代类型.所有菌株都有2个及以上氨基酸位点的突变,都是高耐药菌株.环丙沙星的MIC值32μg/mL以上的耐药菌株都发生了3个以上位点的突变.Spearman相关系数显示,gyrB492、parE458的突变与环丙沙星的MIC值成正相关,差异有统计学意义(r=0.226 9,P=0.016 1;r=0.273 7,P=0.003 5).结论 餐饮从业人员耐喹诺酮药物的大肠杆菌gyrA、gyrB、parC、parE基因具有多种氨基酸替代类型,gyrB492、parE458的突变与环丙沙星的MIC值呈正相关.