难治性腹透相关腹膜炎的致病菌及预后危险因素

• 作者: 杨丽 蒋建平 龚妮容
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 难治性腹透相关腹膜炎 病原菌 耐药性 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3300-3303
• 页数: 4页
• 字数: 2992字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2019.21.007

摘要

目的 探讨难治性腹透相关腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)的致病菌谱、耐药性及预后危险因素,为预防和治疗PDAP提供临床依据.方法 回顾分析了我院2016年1月至2018年12月149例难治性PDAP患者的临床数据,对其致病菌、耐药性及相关危险因素进行分析.结果 149例难治性PDAP患者腹透液培养结果中,116例致病菌阳性(阳性率77.85％),革兰阳性菌感染56例(占37.58％),以表皮葡萄球菌感染为主(23例,占15.44％);革兰阴性菌感染51例(占34.23％),以大肠埃希菌感染为主(20例,占13.42％);真菌感染5例;多重感染4例.革兰阳性菌对头孢唑林、万古霉素的耐药率分别为67.85％、5.36％;革兰阴性菌对头孢曲松、亚胺培南的耐药率分别为50.98％、5.89％.111例次患者被治愈,34例患者改血透治疗,4例死亡.多因素分析患者预后相关因素发现,患者预后与透析病程、血红蛋白含量及血钾、血糖、血清白蛋白水平显著相关(P<0.05).结论 我中心难治性PDAP的主要致病菌是革兰阳性球菌感染,对一代头孢菌素具有较高耐药性.患者的透析病程、血红蛋白含量、及血钾、血糖、血清白蛋白水平是影响患者预后的相关因素.因此,定期分析难治性PDAP的病原体分布、耐药性及危险因素,可以有针对性的提高患者治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚妮容	南方医科大学南方医院肾内科	19	68	5.0	7.0
2	蒋建平	南方医科大学南方医院肾内科	12	56	4.0	7.0
3	杨丽	南方医科大学南方医院肾内科	11	76	4.0	8.0