实时荧光定量聚合酶链式反应检测百日咳鲍特菌的效能研究

• 作者: 刘莹 姚开虎 孟庆红 王青 袁林
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 百日咳 百日咳鲍特菌 实时聚合酶链反应 细菌学技术 灵敏度 特异度
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2815-2819
• 页数: 5页
• 分类号: R516.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.443

摘要

背景 百白破疫苗效价不足事件引发公众对百日咳的关注,但目前各种百日咳实验室检测方法均具有一定的局限性,无法满足快速进行病原学诊断的临床需求.目的 评价一种商品化的实时荧光定量聚合酶链式反应(Q-PCR)试剂盒对百日咳鲍特菌(BP)感染的临床检测效果.方法 2016年11月—2017年4月在首都医科大学附属北京儿童医院采集无热咳嗽患儿鼻咽拭子302例,以及临床诊断为百日咳患儿鼻咽拭子50例.采用Q-PCR与细菌培养方法筛查302例无热咳嗽患儿是否存在BP感染,并比较两种方法检测50例临床诊断百日咳病例的阳性率,综合评估Q-PCR的临床应用价值.结果 302例无热咳嗽患儿中,以细菌培养为金标准时,Q-PCR检测的灵敏度为78.6％(11/14),特异度为95.8％(276/288),阳性预测值为47.8％(11/23),阴性预测值为98.9％(276/279).在50例临床诊断百日咳病例的鼻咽拭子标本中,Q-PCR检测的阳性率为34.0％(17/50),细菌培养的阳性率为22.0％(11/50),两者比较,差异无统计学意义(χ2=3.125,P=0.077).结论 以细菌培养结果为金标准,Q-PCR筛查百日咳的灵敏度及特异度较高;在为临床诊断百日咳患儿提供病原学证据中,Q-PCR与细菌培养方法检测阳性率相当.