256份住院病案首页其他诊断填报现状及其相关对策分析

• 作者: 戴蔓斐 梁彩琼 陈丽
• 来源期刊: 医学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 病案首页 质量控制 诊断填报
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 卫生管理
• 页码范围: 3758-3760
• 页数: 3页
• 分类号: R197
• 字数: 2681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19381/j.issn.1001-7585.2019.22.096

摘要

目的:探讨住院病案首页其他诊断填报现状及其相关对策.方法:选取2017年3月—2018年7月256份住院病案首页,按照就诊顺序分成观察组(n=128)与对照组(n=128),对照组采取常规病案填写,观察组采取质量控制病案首页填写,观察两组其他诊断填报现状及其相关对策.结果:观察组诊断填报质量无缺陷病案多于对照组,有缺陷病案少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组缺陷构成漏填诊断、填写错误、编码选择错误均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:质量控制病案填写可降低住院病案首页其他诊断填报错误率,值得推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁彩琼	广东省珠海市香洲区第二人民医院病案室	2	3	1.0	1.0
2	陈丽	广东省珠海市香洲区第二人民医院病案室	1	2	1.0	1.0
3	戴蔓斐	广东省珠海市香洲区第二人民医院病案室	1	2	1.0	1.0