抗GABABR抗体和抗KCTD16抗体双阳性自身免疫性脑炎(附1例报告及文献复习)

• 作者: 俞海 刘小妮 张祥 董思其 邓波 邱玥 陈向军
• 来源期刊: 中国临床神经科学
• 学科: 医学
• 关键词: 钾离子通道四聚体结构域蛋白16 γ-氨基丁酸B型受体 自身免疫性脑炎 小细胞肺癌
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 59-65
• 页数: 7页
• 分类号: R742
• 字数: 4864字
• 语种: 中文

摘要

目的 提高和拓展对抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体和抗钾离子通道四聚体结构域蛋白16(KCTD16)抗体双阳性自身免疫性脑炎的认识.方法 收集1例抗GABABR抗体和抗KCTD16抗体双阳性的自身免疫性脑炎患者的临床资料,总结诊断、治疗经过等临床特点,结合文献复习进行分析和讨论.结果 患者男性,50岁,亚急性起病,表现为精神行为异常、记忆障碍和癫发作.脑脊液蛋白增高(1.10 g·L-1),细胞数正常,血清和脑脊液抗GABABR抗体阳性.头颅磁共振检查示双侧海马信号增高.诊断为抗GABABR脑炎.对糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换治疗反应良好,但经历多次复发.随访过程中,患者血清中检测到抗KCTD16抗体阳性.发病1年后,患者全身正电子发射计算机断层显像示右肺近肺门软组织结节,远端阻塞性炎症,氟代脱氧葡萄糖代谢异常增高,行肺结节穿刺未见异形细胞,支气管镜未见出血及新生物.后续随访患者肺部结节进一步增大,最终病理活检证明为小细胞肺癌.结论 抗KCTD16抗体可存在于抗GABABR脑炎患者中,且与小细胞肺癌密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈向军	复旦大学附属华山医院神经科	46	252	7.0	15.0
5	张祥	复旦大学附属华山医院神经科	22	68	5.0	7.0
9	俞海	复旦大学附属华山医院神经科	23	45	4.0	6.0
10	刘小妮	复旦大学神经病学研究所	7	16	2.0	4.0
11	邱玥	复旦大学附属华山医院神经科	1	0	0.0	0.0
12	邓波	复旦大学附属华山医院神经科	12	92	5.0	9.0