术前颞骨CT扫描影像测量参数预测耳显微外科手术镫骨暴露难易程度的临床价值

• 作者: 吴振恭 张珂 熊俊 王丽 王成龙 马芙蓉
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性中耳炎 高分辨率CT 预测 镫骨 暴露难易程度
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 158-162
• 页数: 5页
• 分类号: R764.2
• 字数: 4401字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202002011

摘要

目的 通过术前颞骨CT测量值径线及角度进行测量和比较,初步预测中耳乳突显微手术中镫骨暴露的难易程度,评价术前影像学评估的准确性与可靠性.方法 选取2019年2月-2019年10月行中耳乳突显微外科手术的27例(27耳)慢性中耳炎伴传导性聋或混合性聋住院患者纳入研究,手术均由同一位富有经验的高年资副主任医师主刀.术前利用颞骨薄层CT扫描技术明确患者外耳道、镫骨、砧镫关节、锥隆起、鼓室层面影像,观察和测量外耳道软骨部宽度、峡部宽度、外耳道骨部宽度、镫骨至锥隆起距离、镫骨至鼓室窦距离、与岩锥长轴平行径线和镫骨显影延长线相交之夹角(α),利用软件工作站自带工具对相关监测指标进行数据测量,并与术中探查所见镫骨暴露难易程度为准分为容易暴露组和难暴露组;采用SPSS 17.0软件进行相关数据统计处理.结果 镫骨暴露的难易程度与镫骨至锥隆起距离、镫骨至鼓室窦距离、外耳道骨部宽度密切相关,其中与镫骨至锥隆起距离、镫骨至鼓室窦距离具有明显统计学意义(P＜0.01),与外耳道骨部宽度具有统计学意义(P＜0.05),而与外耳道软骨宽度、峡部宽度、夹角(α)无统计学意义(P＞0.05).结论 镫骨至锥隆起距离、镫骨至鼓室窦距离对耳显微外科手术中镫骨暴露的难易程度产生显著的影响,外耳道骨部宽度可能会影响手术的难易程度.术前颞骨高分辨率CT测量值可以预测耳显微镫骨暴露的难易程度,具有一定的临床应用指导价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马芙蓉	北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科	158	769	15.0	21.0
2	王丽	北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科	201	1434	19.0	28.0
3	张珂	北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科	32	145	8.0	11.0
4	吴振恭	安溪县医院耳鼻咽喉头颈外科	2	0	0.0	0.0
5	熊俊	安溪县医院耳鼻咽喉头颈外科	2	0	0.0	0.0
6	王成龙	北京清华大学第一附属华信医院耳鼻咽喉科	1	0	0.0	0.0