外固定架尺骨延长治疗遗传性多发性骨软骨瘤所致前臂畸形

• 作者: 吴新宝 杨胜松 滕星 王陶 蒋协远 黄雷
• 来源期刊: 骨科临床与研究杂志
• 关键词: 外生骨疣,多发性遗传性 肌肉骨骼畸形 前臂 尺骨 骨生成,牵张 骨延长术 外固定器
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 肢体重建技术
• 页码范围: 14-20
• 页数: 7页
• 字数: 6947字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19548/j.2096-269x.2020.01.004

摘要

目的 探讨采用外固定架尺骨延长治疗遗传性多发性骨软骨瘤(HMO)所致前臂畸形的疗效.方法 回顾分析2014年4月至2018年4月北京积水潭医院创伤骨科采用外固定架尺骨延长治疗HMO所致前臂畸形患者5例.其中男4例,女1例;平均年龄14.5岁(12～16岁);右侧2例,左侧3例;MasadaⅠ型2例,MasadaⅡB型3例.5例患者均接受尺骨延长手术治疗.对3例MasadaⅡB型患者采用环形外固定架,另2例采用单边外固定架.1例合并桡骨骨折患者同时行桡骨骨折切开复位内固定术.截骨术后8～10 d开始行尺骨牵开延长.结果 5例患者均获得随访,平均随访时间16个月(12～30个月).3例MasadaⅡB型患者桡骨头均自行复位.5例患者尺骨平均延长37.5 mm(30～45 mm),平均应用外固定架时间162 d(122～274 d),平均外固定架指数48.9 d/cm.术前和术后平均梅奥肘关节评分分别为36.4分和92.7分,平均肘关节屈曲活动范围分别为118.0°(110° ～130°)和130.0°(120°～150°),平均伸肘活动范围分别为12.7°(10°～20°)和3.5°(0°～10°),平均前臂旋前活动范围分别为18.6°(5°～30°)和44.7°(30°～65°),平均前臂旋后活动范围分别为71.2°(50°～85°)和86.5°(75°～90°).1例桡骨干骨折患者术后3个月骨折愈合.2例出现针道感染;1例尺骨过早愈合,行第2次截骨手术后延长顺利.未见神经血管并发症.5例患者对治疗结果均满意.结论 采用外固定架逐渐延长尺骨治疗HMO患者尺骨短缩畸形和桡骨头脱位安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄雷	北京积水潭医院创伤骨科	60	1138	14.0	33.0
2	蒋协远	北京积水潭医院创伤骨科	203	2070	20.0	37.0
3	吴新宝	北京积水潭医院创伤骨科	128	1659	20.0	36.0
4	滕星	北京积水潭医院创伤骨科	27	144	8.0	10.0
5	杨胜松	北京积水潭医院创伤骨科	20	153	7.0	12.0
6	王陶	北京积水潭医院创伤骨科	14	94	5.0	9.0