CCCG-ALL 2005方案单中心10年随访研究

• 作者: 夏敏 张娜 朱嘉莳 李红 杨静薇 蒋慧 邵静波 邹冰 陈凯
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 儿童 急性淋巴细胞白血病 无事件生存 总生存 预后
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 60-64
• 页数: 5页
• 字数: 3839字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2020.02.002

摘要

目的 评价234例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)单中心10年临床疗效及主要预后相关因素.方法 以2006年1月-2015年4月于我院血液科符合入组标准的234例ALL患儿纳入研究,接受CCCG-ALL 2005方案治疗随访,分析疗效及预后因素.结果 234例患儿诱导缓解率为96.6％.5年累积复发率为(17.5±2.6)％,10年累积复发率为(22.3±3)％,中位复发时间为26.5(2 ～95)个月.5年EFS为(74.8±2.8)％,10年EFS (68.7±3.3)％,5年OS (82.6±2.5)％,10年OS (79.6±3.0)％.234例患儿根据不同危险度分为低危组(n=86)、中危组(n=69)、高危组(n=79).三组的5年EFS率分别为(84.6±4.0)％、(67.5±5.7)％、(61.0±5.7)％,10年EFS率分别为(79.8±5.0)％、(65.5±6.0)％、(55.4±7.4)％.低危组患儿的长期生存情况明显优于中高危组患儿(P=0.003).多因素分析,早期治疗反应、治疗后低MRD水平是影响EFS的预后因素,诱导治疗后第55天MRD持续阳性预后不良.结论 泼尼松治疗反应、MRD监测对ALL患儿预后评估有意义.诱导治疗第55天MRD水平是影响长期生存的预后因素;其持续阳性患儿预后较差.