孟鲁司特钠治疗儿童百日咳的临床观察

• 作者: 刘铮
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 百日咳 孟鲁司特钠 儿童 肺功能 临床症状 炎症介质 免疫功能 白三烯
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 845-849
• 页数: 5页
• 分类号: R272
• 字数: 5806字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.07.16

摘要

目的:研究在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗儿童百日咳的效果.方法:选取我院2017年1月-2018年7月收治的160例6个月～6岁的百日咳患儿,采用区组随机分组法分为对照组和观察组,各80例.对照组患儿给予抗菌药物等常规治疗;观察组患儿在对照组治疗基础上口服孟鲁司特钠颗粒或咀嚼片(年龄<2岁者给予颗粒剂,温水冲服;年龄≥2岁者给予咀嚼片),4 mg/d,每晚给药1次.两组患儿的疗程均为2周.比较两组患儿的临床症状、疗效、不良反应发生情况等临床指标以及肺功能[达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)或第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)]、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平、免疫球蛋白(IgE、IgG、IgA)水平、血清白三烯(LTB4、LTC4、LTD4)水平等实验室指标的变化.结果:观察组患儿的总有效率(95.00％)较对照组(80.00％)显著升高(P<0.05),痉挛样咳嗽时间、鸡鸣样回声时间、咳嗽导致面色青紫时间、咳嗽导致呕吐时间、闻及肺部啰音时间及住院时间较对照组均显著缩短(P<0.05),且观察组患儿出院后新发呼吸道感染率较对照组显著更低(P<0.05),但两组患者治疗后的药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者肺功能指标VPEF/VE、TPTEF/TE或FEV1、FVC、FEV1/FVC水平和外周血CD4+、CD4+/CD8+水平以及血清IgG、IgA水平较对照组均显著升高,而外周血CD8+水平以及血清IgE、LTB4、LTC4、LTD4水平较对照组均显著降低(P<0.05).结论:在常规治疗百日咳的基础上加用孟鲁司特钠,可改善患儿的临床症状、提高患儿肺功能,并且可调节患儿免疫及抑制其气道白三烯类炎症介质的释放,有一定的临床应用价值.