先天性甲状腺功能低下症的发病与转归的围产因素分析

• 作者: 马文娜
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 先天性甲状腺功能低下症 暂时性 永久性 危险因素 临床转归
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷预防
• 页码范围: 470-474
• 页数: 5页
• 分类号: R725.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2020.04.013

摘要

目的 评估临沂市地区与先天性甲状腺功能低下症(CH)发病相关的围产因素,以及评估与暂时性CH(TCH)和永久性CH(PCH)转归相关的危险因素.方法 于2014年1月至2018年6月,收集在临沂市妇女儿童医院筛查阳性并治疗的130例CH患儿作为病例组,并在同一时间段内随机选取130例甲状腺功能正常的新生儿作为对照组,通过单因素分析和多因素Lo-gistic回归模型比较分析两组新生儿及其母亲的临床变量,评估CH发病相关的危险因素;对进行常规药物治疗的CH患儿作定期随访至3岁左右,利用甲状腺功能检测及影像学检查对CH患儿做出TCH和PCH的诊断,通过单因素分析和多因素Logistic回归模型比较分析TCH和PCH两组的临床变量,评估PCH转归的危险因素.结果 单因素分析显示病例组中女性、早产儿、低出生体重儿、多胎和伴有其他出生缺陷,以及高龄产妇、伴有妊娠期糖尿病、高血压者和妊娠期合并甲状腺疾病的比例高于对照组(χ2分别为4.49,5.78,7.98,5.59,8.56,4.00,5.73,5.76,5.64,P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示早产儿(OR=2.96,95％CI:1.26～4.62)、低出生体重儿(OR=2.61,95％CI:1.60～3.24)、伴有其他出生缺陷(OR=3.66,95％CI:2.21～5.74),以及妊娠期高血压(OR=2.21,95％CI:1.14～3.55)、糖尿病(OR=3.48,95％CI:1.36～4.85)、妊娠期合并甲状腺疾病(OR=4.75,95％CI:2.48～6.17)是新生儿CH发病的危险因素,差异均具有统计学意义(P均<0.05).此外,单因素分析显示PCH在第3年的左甲状腺素用药量高于TCH组(χ2=13.66,P<0.01).结论 新生儿及其母亲的多种变量可被认为是CH发病的危险因素,并且第3年左甲状腺素高需药量可以作为PC H转归的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马文娜	临沂市妇女儿童医院儿童保健科	6	14	2.0	3.0