198例小儿重症肺炎病原学分析

• 作者: 孙永烽 徐慧 杨勤 王琦 程星 谢汝佳 陈敏 靳蓉
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 病原 痰 支气管肺泡灌洗液 血液 细菌 重症肺炎 呼吸道病毒
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 345-349,355
• 页数: 6页
• 分类号: R725.6
• 字数: 5163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2020.03.019

摘要

目的:分析198例小儿重症肺炎患儿的病原学特点.方法:采集100例小儿重症肺炎患儿痰、血清标本,98例小儿重症肺炎患儿痰、肺泡灌洗液及血清标本,采用病原菌培养、免疫荧光法检测7种呼吸道病毒,采用实时定量PCR(qPCR)法检测支原体和衣原体并分析其病原菌分布特点.结果:198例患儿中,病原检测阳性者169例,前3位的依次为单纯细菌感染、混合感染及单纯病毒感染;革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,病毒感染以呼吸道合胞病毒为主,混合感染以细菌合并支原体和细菌合并病毒感染为主;婴幼儿多发生单纯细菌或病毒感染,婴儿以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染为主,病毒以呼吸道合胞病毒和腺病毒感染最常见,其年龄分布差异有统计学意义(P<0.05);3～7岁儿童单纯支原体感染和细菌合并支原体混合感染多见;冬、春季患儿对呼吸道合胞病毒和腺病毒易感,其季节分布差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿重症肺炎多发生于婴幼儿,主要以细菌和病毒感染为主;病毒感染冬和春季易发,肺炎支原体感染在学龄前儿童中多见;混合感染不容忽视.