D-二聚体联合Wells评分在脊柱手术后深静脉血栓诊断中的应用价值

• 作者: 牛辉 耿端 高乾坤 鲍朝辉
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: D-二聚体 Wells评分 深静脉血栓 脊柱 手术
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 266-268
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5|R446.11
• 字数: 2816字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2020.02.018

摘要

目的 探讨D-二聚体(D-D)、Wells评分在脊柱手术后深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年12月在我院接受脊柱手术治疗患者210例,检测患者手术前后D-D水平,观察术后深静脉血栓发生情况.结果 210例患者术后共有16例发生深静脉血栓,血栓发生率为7.62％;深静脉血栓患者术后第1d、第3d和第7d D-D分别为(3.01±0.34)g/ml、(4.70±0.94)g/ml和(6.10±1.31)g/ml,明显高于无深静脉血栓患者(P<0.05),其中术后第7d水平最高(P<0.05);术后7d D-D的判断深静脉血栓发生的价值较高,其ROC曲线下面积为0.943,P<0.05,Cut-off值为4.90g/ml时,其诊断灵敏度和特异度为89.80％和90.72％;Wells评分判断深静脉血栓发生的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75.00％、74.74％、19.67％和97.32％;术后7d D-D联合Wells评分判断深静脉血栓发生的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.75％、71.13％、21.13％和99.28％.结论 脊柱手术后发生深静脉血栓患者D-D水平较高;术后D-D水平联合Wells评分在判断深静脉血栓发生有一定价值.