DTI及DTT技术在弥漫性轴索伤预后判断中的作用

• 作者: 曹付强 李经纶 王本瀚
• 来源期刊: 中华神经创伤外科电子杂志
• 关键词: 弥漫性轴索损伤 弥散张量成像 弥散张量纤维束成像技术 脑干听觉诱发电位 预后
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 304-307
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2020.05.011

摘要

目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束成像(DTT)技术在弥漫性轴索损伤(DAI)患者预后判断中的作用.方法 选取解放军联勤保障部队第九八八医院神经外科自2016年1月至2018年1月收治的34例DAI患者,于外伤后1周内行3.0T常规头颅MRI检查,同期行DTI及DTT成像.根据纤维束数量及形态预测患者预后并分为3级:Ⅰ级意识恢复伴或不伴有残疾,Ⅱ级植物生存,Ⅲ级为临床死亡.同时于患者伤后即行脑干听觉诱发电位(BAEP)监测,并于1周内完成,并根据Cant标准预测预后并分为3级:Ⅰ级意识恢复伴或不伴有残疾,Ⅱ级植物生存,Ⅲ级为临床死亡.根据实际结果对比2种方法的符合率,分析其预测的优劣.结果 根据DTI及DTT预测显示,Ⅰ级15例,Ⅱ级13例,Ⅲ级6例;根据BAEP监测结果预测,Ⅰ级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级8例;其中在Ⅲ级结局的预测中BAEP准确率明显高于DTI及DTT,而在Ⅰ及Ⅱ级结局预测中DTI及DTT的准确率明显高于BAEP.结论 DTI及DTT和BAEP在对DAI的病情判断及结局预测中各有优势,临床上二者应结合应用.