术中局部脑氧饱和度水平与老年全身麻醉术后谵妄发生的关系

• 作者: 江波 陶利军
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 术后谵妄 脑氧饱和度
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 336-339
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3230字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2020.05.079

摘要

目的 探讨术中局部脑氧饱和度(rSO2)的变化与老年患者全麻手术后发生谵妄的关系.方法 选择2017年1月至2018年1月内蒙古医科大学附属医院麻醉科收治的老年全麻脊柱手术患者76例.患者入室后持续监测rSO2,并记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后1 h(T3)、手术开始后2 h(T4)、术毕(T5)时的rSO2、心率(HR)及平均动脉压(MAP).以患者T0时的rSO2值作为基线值,计算T0～T5的rSO2平均值(rSO2)、最小值(rSO2min)和较基线值下降的最大差值(ΔrSO2max).采用意识紊乱测试法(CAM)对术后患者认知状态进行评估,并分为术后谵妄组(POD组,14例)和非术后谵妄组(NPOD组,62例),同时比较2组上述指标.采用SPSS 18.0软件对数据进行分析.组间比较采用t检验,组内比较采用重复测量的方差分析或两两比较.结果 POD发生率为18.4％(14/76).2组患者T0～T5的MAP及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05).T0～T3的rSO2在2组间比较无明显差异(P>0.05);T4、T5时,相比NPOD组,POD组患者rSO2值明显下降(P<0.05).与NPOD组比较,POD组患者ΔrSO2max显著升高[(0.09±0.04)％和(0.05±0.02)％],rSO2显著降低[(73.29±1.69)％和(75.49±1.89)％],但rSO2min[(65.00±3.40)％和(67.47±5.10)％]及基线值[(71.14±0.77)％和(70.95±0.89)％]比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中rSO2的降低与POD的发生有明显相关性,术中监测rSO2可作为预测POD发生的辅助手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶利军	内蒙古医科大学附属医院麻醉科	16	69	5.0	8.0
2	江波	内蒙古医科大学附属医院麻醉科	4	29	2.0	4.0