通过宏基因组二代测序技术辅助诊断非HIV相关耶氏肺孢子菌合并巨细胞病毒肺炎1例并文献复习

• 作者: 彭劼 徐旭雯 徐钰源 李文飞 梁广宇
• 来源期刊: 右江民族医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 耶氏肺孢子菌肺炎 巨细胞病毒肺炎 免疫功能不全 宏基因组二代测序
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 个例报道
• 页码范围: 635-639,649
• 页数: 6页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5817.2020.05.022

摘要

目的 通过对该病例及文献资料复习,以提高临床医生对非HIV患者肺部耶氏肺孢子菌(PJ)和巨细胞病毒共感染的诊治经验.方法 回顾成功救治的1例非HIV相关PJ合并巨细胞病毒(CMV)肺炎患者的临床资料,并结合相关文献进行分析.结果 该患者为23岁男性,长期服用包括糖皮质激素在内的多种免疫抑制剂,因咳嗽、咳痰、发热、气促入院,诊断为重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭,予美罗培南、复方磺胺甲噁唑及卡泊芬净联合抗感染治疗后呼吸窘迫仍进展,予经口气管插管及机械通气支持治疗;后经宏基因组二代测序(mNGS)在血液和支气管肺泡灌洗液中同时检测到PJ和CMV序列,加用更昔洛韦联合治疗后病情逐渐好转并治愈出院.结论 该病例提示在免疫功能不全的重症肺炎患者中,通过mNGS进行病原体检测可及时指导临床医生选择正确的抗感染治疗方案,改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐旭雯		8	29	4.0	5.0
2	彭劼		45	329	11.0	17.0
3	徐钰源		4	15	1.0	3.0
4	李文飞		4	1	1.0	1.0
5	梁广宇		1	0	0.0	0.0